Zachowania \u017cywieniowe uwarunkowane s\u0105 nie tylko odczuwaniem g\u0142odu. Mog\u0105 te\u017c wynika\u0107 z prze\u017cywanych emocji, potrzeb, nastroj\u00f3w. Rodzice nierzadko wykorzystuj\u0105 jedzenie w celu wynagrodzenia, pocieszenia czy ukarania dziecka. Z czasem zaspokajanie potrzeb emocjonalnych za pomoc\u0105 smako\u0142yk\u00f3w staje si\u0119 dla m\u0142odego cz\u0142owieka norm\u0105. Niekorzystne jest tak\u017ce oddzia\u0142ywanie \u015brodk\u00f3w masowego przekazu, kt\u00f3re z jednej strony ukazuj\u0105 jedzenie jako jedn\u0105 z najwi\u0119kszych przyjemno\u015bci \u017cyciowych, a z drugiej lansuj\u0105 kult szczup\u0142ej sylwetki. Powoduje to konflikt mi\u0119dzy spo\u017cywaniem smacznych produkt\u00f3w, a utrzymaniem upragnionej sylwetki.<\/p>\n\n\n\n
Uwa\u017cam, \u017ce wy\u017cej wymienione czynniki w znacznym stopniu przyczyniaj\u0105 si\u0119 do rozwoju zaburze\u0144 od\u017cywiania, a zw\u0142aszcza bulimii. Bulimia nervosa jest bardzo ci\u0119\u017ck\u0105, m\u0119cz\u0105c\u0105 i trudn\u0105 do wyleczenia chorob\u0105. Zachowania bulimiczne ujawniaj\u0105 si\u0119 w czasie zakup\u00f3w i nag\u0142ych (fizycznie odczuwanych) napad\u00f3w g\u0142odu. Bulimikom nieustannie towarzyszy uporczywy l\u0119k przed przyrostem masy cia\u0142a. Zwykle pomi\u0119dzy epizodami objadania i stosowania mechanizm\u00f3w kompensacyjnych stosuj\u0105 \u015bcis\u0142\u0105 diet\u0119. Produkty spo\u017cywcze dziel\u0105 na \u201edobre\u201d i ,,z\u0142e\u201d.<\/p>\n\n\n\n
\u201ez\u0142a\u201d \u017cywno\u015b\u0107<\/p>\n\n\n\n
\u2013 \u017cywno\u015b\u0107 bogata w energi\u0119 \u2013
wysokokaloryczna,
\u2013 dania na wynos (,,puste kalorie\u201d), w tym
hamburgery, zapiekanki, hot-dogi itp.,
\u2013 t\u0142uste potrawy,
\u2013 nabia\u0142, a przede wszystkim sery,
\u2013 pieczywo (opr\u00f3cz chrupkiego),
\u2013 s\u0142odycze: cukierki, ciasta, lizaki, lody<\/p>\n\n\n\n
\u201edobra\u201d \u017cywno\u015b\u0107<\/p>\n\n\n\n
\u2013 \u017cywno\u015b\u0107 bez zawarto\u015bci kalorii albo
z bardzo nisk\u0105 warto\u015bci\u0105 kaloryczn\u0105,
\u2013 potrawy o niskiej zawarto\u015bci t\u0142uszcz\u00f3w,
\u2013 jarzyny, ale nie ziemniaki,
\u2013 owoce, w tym suszone,
\u2013 kurczaki i ryby, ale nie czerwone mi\u0119so,
\u2013 \u017cywno\u015b\u0107 bogata w b\u0142onnik, wszystko co
mo\u017cna kupi\u0107 w sklepie ze zdrow\u0105
\u017cywno\u015bci\u0105<\/p>\n\n\n\n
Podobnie jak w przebiegu innych zaburze\u0144 od\u017cywiania na pocz\u0105tku dietetyk powinien skonsultowa\u0107 si\u0119 z reszt\u0105 zespo\u0142u terapeutycznego, aby jak najwi\u0119cej dowiedzie\u0107 si\u0119 na temat fizycznego i psychicznego stanu pacjenta. Nast\u0119pnie musi dokona\u0107 pomiar\u00f3w antropometrycznych i zebra\u0107 wywiad. Bardzo wa\u017cne jest zebranie informacji na temat: cz\u0119stotliwo\u015bci napad\u00f3w bulimicznych, stosowanej diety, somatycznych dolegliwo\u015bci towarzysz\u0105cych chorobie. Dzia\u0142ania te niezb\u0119dne s\u0105 do dostosowania odpowiedniej diety. Dietetyk jest osob\u0105, kt\u00f3ra powinna pom\u00f3c rodzicom w planowaniu zakup\u00f3w. W domu bulimika jedzenie nie powinno by\u0107 magazynowane. Zamiast wypadu do supermarketu raz w tygodniu powinno si\u0119 codziennie kupowa\u0107 kilka niezb\u0119dnych na bie\u017c\u0105co produkt\u00f3w. Dietetyk mo\u017ce te\u017c wybra\u0107 si\u0119 do sklepu z chorym lub chorym i jego rodzin\u0105 i pokaza\u0107 jak racjonalnie kupowa\u0107 produkty spo\u017cywcze. Jest to te\u017c czas by zapyta\u0107: na co pacjent ma ochot\u0119, czego si\u0119 boi, po czym \u017ale by si\u0119 czu\u0142 itp.<\/p>\n\n\n\n
Jad\u0142ospis
W jad\u0142ospisie powinno si\u0119 znale\u017a\u0107 5 niebyt du\u017cych, zbilansowanych, sk\u0142adaj\u0105cych si\u0119 ze wszystkich grup produkt\u00f3w (w\u0119glowodan\u00f3w, t\u0142uszcz\u00f3w i bia\u0142ek) posi\u0142k\u00f3w. Szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119 nale\u017cy zwr\u00f3ci\u0107 na bia\u0142ko jako najlepszy modulator g\u0142odu. Niezmiernie istotne jest tez by pacjent jad\u0142 regularnie, nie rzadziej, ni\u017c co 3-4 godziny. Z diety nale\u017cy wyeliminowa\u0107 cukry proste, kt\u00f3re wzmagaj\u0105 wydzielanie insuliny, a tym samym nasilaj\u0105 uczucie g\u0142odu. Pocz\u0105tkowo powinno si\u0119 te\u017c wyeliminowa\u0107 te produkty, kt\u00f3re pacjent uwa\u017ca za niebezpieczne.<\/p>\n\n\n\n
W leczeniu bulimii z dobrym efektem stosuje si\u0119 leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitor\u00f3w zwrotnego wychwytu serotoniny. Potwierdza to znaczenie niedoboru serotoniny w powstawaniu choroby. W \u017car\u0142oczno\u015bci psychicznej stwierdza si\u0119 tak\u017ce niski poziom tryptofanu we krwi. W wyniku przemian metabolicznych aminokwas tryptofan przekszta\u0142cany jest w neuroprzeka\u017anik serotonin\u0119. Istniej\u0105 tak\u017ce badania dowodz\u0105ce korelacji mi\u0119dzy poziomem wspomnianego aminokwasu, a wyst\u0119powaniem epizod\u00f3w bulimicznych. Z tego powodu niezmiernie istotne jest, aby w jad\u0142ospisie bulimika nie zabrak\u0142o produkt\u00f3w zawieraj\u0105cych pe\u0142nowarto\u015bciowe bia\u0142ko.<\/p>\n\n\n\n
Suzanne A. i wsp\u00f3\u0142pracownicy w badaniu z podw\u00f3jnie \u015blep\u0105 pr\u00f3b\u0105, podawali kobietom cierpi\u0105cym na bulimi\u0119 psychiczn\u0105 tryptofan w dawce 3g dziennie i witamin\u0119 B6 w dawce 50mg w celu zwi\u0119kszenia pobierania tryptofanu przez kom\u00f3rki m\u00f3zgowe. Zaobserwowano, \u017ce pacjentki kt\u00f3re otrzymywa\u0142y tryptofan, mia\u0142y lepszy nastr\u00f3j, do\u015bwiadcza\u0142y mniej napad\u00f3w bulimii a tak\u017ce rzadziej si\u0119 przejada\u0142y.<\/p>\n\n\n\n
artyku\u0142 na podstawie pracy licencjackiej o temacie: ,,Post\u0119powanie dietetyczne w terapii psychogennych zaburze\u0144 od\u017cywiania\u201d napisanej w Zak\u0142adzie Higieny \u017bywienia i Epidemiologii Uniwersytetu Medycznego w \u0141odzi pod kierunkiem dr n.med.El\u017cbiety Trafalskiej<\/em><\/p>\n\n\n\n Abraham S., Llewellyn J. D.: Anoreksja, bulimia, oty\u0142o\u015b\u0107. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 1995. autor: Maria Sobieszek<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Zachowania \u017cywieniowe uwarunkowane s\u0105 nie tylko odczuwaniem g\u0142odu. Mog\u0105 te\u017c wynika\u0107 z prze\u017cywanych emocji, potrzeb, nastroj\u00f3w. Rodzice nierzadko wykorzystuj\u0105 jedzenie w celu wynagrodzenia, pocieszenia czy ukarania dziecka. Z czasem zaspokajanie potrzeb emocjonalnych za pomoc\u0105 smako\u0142yk\u00f3w staje si\u0119 dla m\u0142odego cz\u0142owieka norm\u0105. Niekorzystne jest tak\u017ce oddzia\u0142ywanie \u015brodk\u00f3w masowego przekazu, kt\u00f3re z jednej strony ukazuj\u0105 jedzenie jako […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":564,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-563","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Achremowicz B.: Patologiczne formy uzale\u017cnienia od jedzenia. Zdrowa \u017cywno\u015b\u0107. Zdrowy tryb \u017cycia, 2011, 4, 94, 16-18.
Cichy W., Namirowska L.: Wybrane aspekty stanu metabolicznego i psychicznego dzieci z jad\u0142owstr\u0119tem psychicznym. Nowiny Lekarskie 2004, 73, 165-171.
Gaw\u0119cki J., Hryniewiecki L.: \u017bywienie cz\u0142owieka. Podstawy nauki \u017cywieniu. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2008.
Grzymis\u0142awski M., Gaw\u0119cki J.: \u017bywienie cz\u0142owieka zdrowego i chorego 2. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2010.
Hartwig W.: Endokrynologia kliniczna I. Pa\u0144stwowy Zak\u0142ad Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1972.
Herrin M.: Nutrition Counselling in the Treatment of Eating Disorders. Routledge Taylor & Francis Group, London 2003.
Jablow M.: Na bakier z jedzeniem. Gda\u0144skie Wydawnictwo Psychologiczne, Gda\u0144sk 1993.
J\u00f3zeik B.: Anoreksja i bulimia psychiczna. Rozumienie i leczenie zaburze\u0144 od\u017cywiania si\u0119. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego, Krak\u00f3w 1998
Lewitt A., Brz\u0119czek K., Krupieniacz A.: Interwencje \u017cywieniowe w leczeniu anoreksji \u2013 wskaz\u00f3wki dietetyczne, praca pogl\u0105dowa.
Lew-Starowicz Z.: Edukacja seksualna,.\u015awiat ksi\u0105\u017cki, Warszawa 2006.
Salomon, Berg, Martin, Ville, Biologia, MULTICO Oficyna Wydawnicza, Warszawa 2000
Smorawi\u0144ska A., Korman E., Rajewski A., Karlik A.: Czynno\u015b\u0107 tarczycy a metabolizm t\u0142uszcz\u00f3w u os\u00f3b z jad\u0142owstr\u0119tem psychicznym. Psychiatria Polska 2003, XXXVII, 1,str. 39-46.
Szajewska H.: \u017bywienie dzieci zdrowych i chorych. Oficyna wydawnicza warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Warszawa 2009.
Szyma\u0144ska U., Jagielska G., Tomaszewicz-Libudziec C., Przedlacki J.: Zaburzenia metabolizmu kostnego w jad\u0142owstr\u0119cie psychicznym, Wiadomo\u015bci lekarskie 2007, LX, 1-2.<\/em><\/p>\n\n\n\n