Celem leczenia dietetycznego jest poprawa stanu od\u017cywienia i normalizacja masy cia\u0142a. Powinno si\u0119 j\u0105 rozpocz\u0105\u0107 od oceny: stanu od\u017cywienia, sposobu \u017cywienia, zapotrzebowania na podstawowe sk\u0142adniki pokarmowe i energi\u0119. Poprawnie przeprowadzona ocena stanu od\u017cywienia i sposobu \u017cywienia wymaga od dietetyka konsultacji z zespo\u0142em terapeutycznym oraz wiedzy na temat psychicznego i somatycznego stanu pacjenta. Nale\u017cy rozpocz\u0105\u0107 od wywiadu, kt\u00f3ry pozwoli ustali\u0107 histori\u0119 choroby, skierowa\u0107 chorego na odpowiednie badania oraz u\u0142o\u017cy\u0107 diet\u0119. Aby oceni\u0107 spos\u00f3b \u017cywienia nale\u017cy zapyta\u0107 o liczb\u0119, sk\u0142ad, rodzaj spo\u017cywanych posi\u0142k\u00f3w oraz ulubione potrawy. Od razu, w tym momencie mo\u017cna zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na pope\u0142niane przez pacjenta b\u0142\u0119dy \u017cywieniowe.<\/p>\n\n\n\n
Leczenie \u017cywieniowe a miesi\u0105czka<\/em> Tak\u017ce zawarto\u015b\u0107 t\u0142uszczu w tkankach odgrywa znaczn\u0105 rol\u0119 w procesach rozrodczych. Tkanka t\u0142uszczowa krezki, brzucha, piersi, a tak\u017ce szpik kostny bior\u0105 udzia\u0142 w tworzeniu w przybli\u017ceniu jednej trzeciej kr\u0105\u017c\u0105cych we krwi estrogen\u00f3w. W zwi\u0105zku z tym, aby kobieta by\u0142a p\u0142odna musi osi\u0105gn\u0105\u0107 pewien krytyczny poziom zawarto\u015bci t\u0142uszczu w tkankach oraz okre\u015blone rozmiary cia\u0142a.<\/p>\n\n\n\n Z bada\u0144 przeprowadzonych przez dr Rose Frish z Uniwersytetu Harvarda wynika, \u017ce zbyt ma\u0142a ilo\u015b\u0107 t\u0142uszczu w organizmie prowadzi do niep\u0142odno\u015bci. P\u0142odno\u015b\u0107 mo\u017cna odzyska\u0107 dzi\u0119ki prawid\u0142owemu od\u017cywianiu si\u0119. Gdy zostaje przywr\u00f3cona prawid\u0142owa proporcja masy tkanki mi\u0119\u015bniowej do masy tkanki t\u0142uszczowej (2,5:1), podwzg\u00f3rze zaczyna sterowa\u0107 uwalnianiem hormon\u00f3w gonadotropowych z przedniego p\u0142ata przysadki.<\/p>\n\n\n\n Zesp\u00f3\u0142 terapeutyczny powinien do\u0142o\u017cy\u0107 wszelkich stara\u0144, aby miesi\u0105czka u anorektyczek wraca\u0142a na skutek doprowadzenia organizmu do prawid\u0142owego stanu od\u017cywienia, a nie podawania \u015brodk\u00f3w hormonalnych. Jest to o wiele zdrowszy spos\u00f3b a jednocze\u015bnie dobry wska\u017anik od\u017cywienia i funkcjonowania organizmu. Hormony wywo\u0142uj\u0105ce krwawienie mog\u0105 by\u0107 odebrane przez chor\u0105 jako oznaka zdrowia i przyzwolenia na zrezygnowanie ze stosowania zalecanej diety. Ponadto u dzieci przeciwwskazane jest przedwczesne stosowanie terapii estrogenowej ze wzgl\u0119du na mo\u017cliwo\u015b\u0107 przedwczesnego kostnienia nasad ko\u015bci d\u0142ugich.<\/p>\n\n\n\n Niedob\u00f3r cynku u chorych na anoreksj\u0119<\/em> Wa\u017cenie<\/em> Niekt\u00f3rzy anorektycy miewaj\u0105 napady ob\u017carstwa. S\u0105 one spowodowane restrykcjami \u017cywieniowymi stosowanymi przez chor\u0105. Wyniszczony organizm poprzez g\u0142\u00f3d dopomina si\u0119 sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych, wi\u0119c pacjent zaczyna si\u0119 objada\u0107. Towarzysz\u0105 temu nieprzyjemne doznania tj. nudno\u015bci, wymioty, zaparcia i wzd\u0119cia, a tak\u017ce poczucie winy i wstydu. Po takim epizodzie pacjenci ponownie ograniczaj\u0105 jedzenie, co powoduje kolejne epizody. Aby temu zapobiec nale\u017cy przestrzega\u0107 planuj\u0105 je\u015b\u0107 dobrze zbilansowane posi\u0142ki regularnie, co 3-4 godziny. Najwa\u017cniejsza jest zawarto\u015b\u0107 bia\u0142ka, gdy\u017c jest ono najwa\u017cniejszym modulatorem apetytu.<\/p>\n\n\n\n artyku\u0142 na podstawie pracy licencjackiej o temacie: ,,Post\u0119powanie dietetyczne w terapii psychogennych zaburze\u0144 od\u017cywiania\u201d napisanej w Zak\u0142adzie Higieny \u017bywienia i Epidemiologii Uniwersytetu Medycznego w \u0141odzi pod kierunkiem dr n.med.El\u017cbiety Trafalskiej<\/em><\/p>\n\n\n\n Abraham S., Llewellyn J. D.: Anoreksja, bulimia, oty\u0142o\u015b\u0107. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 1995.<\/em> Celem leczenia dietetycznego jest poprawa stanu od\u017cywienia i normalizacja masy cia\u0142a. Powinno si\u0119 j\u0105 rozpocz\u0105\u0107 od oceny: stanu od\u017cywienia, sposobu \u017cywienia, zapotrzebowania na podstawowe sk\u0142adniki pokarmowe i energi\u0119. Poprawnie przeprowadzona ocena stanu od\u017cywienia i sposobu \u017cywienia wymaga od dietetyka konsultacji z zespo\u0142em terapeutycznym oraz wiedzy na temat psychicznego i somatycznego stanu pacjenta. Nale\u017cy rozpocz\u0105\u0107 od […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":504,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-503","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Spos\u00f3b od\u017cywiania ma du\u017cy wp\u0142yw na miesi\u0105czkowanie. Dieta niskot\u0142uszczowa, niskobia\u0142kowa i niskokaloryczna powoduje utrat\u0119 miesi\u0105czki u nastolatek ju\u017c przy BMI 19-20 kg\/m2. Przede wszystkim trzeba w spos\u00f3b naturalny doprowadzi\u0107 do wzrostu masy cia\u0142a i uzupe\u0142nienia niedobor\u00f3w. Istotna jest ilo\u015b\u0107 \u017celaza i soli mineralnych. Szczeg\u00f3lnie dieta bogata w bia\u0142ka, t\u0142uszcze i kalorie sprzyja powrotowi miesi\u0105czki. Mo\u017ce ona wtedy pojawi\u0107 si\u0119 nawet przed osi\u0105gni\u0119ciem przez pacjentk\u0119 wyznaczonej wagi.<\/p>\n\n\n\n
Badania przeprowadzone w 1980 roku na Uniwersytecie Kantucky wykaza\u0142y, \u017ce u 10 na 13 pacjent\u00f3w z anoreksj\u0105 i 8 na 14 z bulimi\u0105 wyst\u0119powa\u0142 niedob\u00f3r cynku. Zaobserwowali tak\u017ce, \u017ce niedob\u00f3r tego pierwiastka zwi\u0119kszy\u0142 si\u0119 dodatkowo po odkarmieniu. Cynk jest niezb\u0119dny do wykorzystania bia\u0142ka do budowy tkanek i procesu trawienia, dlatego podczas odzyskiwania wagi chorym na jad\u0142owstr\u0119t psychiczny zacz\u0119li zaleca\u0107 suplementacj\u0119 cynku.<\/p>\n\n\n\n
Osoby cierpi\u0105ce na anoreksj\u0119 cechuje paniczny l\u0119k przed przybraniem na wadze. Dlatego przy wa\u017ceniu powinno zwr\u00f3ci\u0107 si\u0119 uwag\u0119 na to, czy nie maj\u0105 pod ubraniem czy w kieszeniach ci\u0119\u017ckich przedmiot\u00f3w. Niekt\u00f3rzy pacjenci przed spodziewanym wa\u017ceniem pij\u0105 du\u017ce ilo\u015bci wody. Dlatego te\u017c dobrze jest zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na ile p\u0142aski jest ich brzuch. Waga w przypadku tych pacjent\u00f3w mo\u017ce by\u0107 myl\u0105ca.<\/p>\n\n\n\n
Achremowicz B.: Patologiczne formy uzale\u017cnienia od jedzenia. Zdrowa \u017cywno\u015b\u0107. Zdrowy tryb \u017cycia, 2011, 4, 94, 16-18.
Cichy W., Namirowska L.: Wybrane aspekty stanu metabolicznego i psychicznego dzieci z jad\u0142owstr\u0119tem psychicznym. Nowiny Lekarskie 2004,
73, 165-171.
Gaw\u0119cki J., Hryniewiecki L.: \u017bywienie cz\u0142owieka. Podstawy nauki \u017cywieniu. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2008.
Grzymis\u0142awski M., Gaw\u0119cki J.: \u017bywienie cz\u0142owieka zdrowego i chorego 2. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2010.
Hartwig W.: Endokrynologia kliniczna I. Pa\u0144stwowy Zak\u0142ad Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1972.
Herrin M.: Nutrition Counselling in the Treatment of Eating Disorders.
Routledge Taylor & Francis Group, London 2003.
Jablow M.: Na bakier z jedzeniem. Gda\u0144skie Wydawnictwo Psychologiczne, Gda\u0144sk 1993.
J\u00f3zeik B.: Anoreksja i bulimia psychiczna. Rozumienie i leczenie zaburze\u0144 od\u017cywiania si\u0119. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiello\u0144skiego, Krak\u00f3w 1998
Lewitt A., Brz\u0119czek K., Krupieniacz A.: Interwencje \u017cywieniowe w leczeniu anoreksji \u2013 wskaz\u00f3wki dietetyczne, praca pogl\u0105dowa.
Lew-Starowicz Z.: Edukacja seksualna,.\u015awiat ksi\u0105\u017cki, Warszawa 2006.
Salomon, Berg, Martin, Ville, Biologia, MULTICO Oficyna Wydawnicza, Warszawa 2000
Smorawi\u0144ska A., Korman E., Rajewski A., Karlik A.: Czynno\u015b\u0107 tarczycy
a metabolizm t\u0142uszcz\u00f3w u os\u00f3b z jad\u0142owstr\u0119tem psychicznym. Psychiatria Polska 2003, XXXVII, 1,str. 39-46.
Szajewska H.: \u017bywienie dzieci zdrowych i chorych. Oficyna wydawnicza warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Warszawa 2009.
Szyma\u0144ska U., Jagielska G., Tomaszewicz-Libudziec C., Przedlacki J.: Zaburzenia metabolizmu kostnego w jad\u0142owstr\u0119cie psychicznym, Wiadomo\u015bci lekarskie 2007, LX, 1-2.<\/em>
autor: Maria Sobieszek<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"